test_page – Premier Energy

Subiectul adresării: *

Referință solicitare:

Cu reconectarea punctului de consum după înlăturarea cauzei de deconectare
Аcest câmp se completează când punctul de consum este deconectat din cauza existenta datoriilor, clientul trimite o copie a bonului de plată și solicită conectarea punctului de consum.
Reconectare punctului de consum se realizează după achitarea serviciilor suplimentare corespunzătoare .

AbonareDezabonare

Tip client: *
CasnicNoncasnic

Nume, Prenume: *

Denumirea Organizaţiei / Întreprinderii: *

NLC: *

Adresa locului de consum: *

Nume, prenume preşedinte APLP/ACC: *

Număr APLP/ACC: *

Numărul de apartamente din blocul dat: *

Numărul de scări: *

Indicaţi persoanele juridice din blocul respectiv, consumul cărora este măsurat de contorul asociaţiei:

Distribuirea energiei electrice pentru ascensor se va efectua de către: *

Distribuirea energiei electrice pentru LUC se va efectua de către: *

E-mail: *

Telefon de contact: *

* Prezenta adresă de e-mail va fi utilizată în relațiile dintre Î.C.S. „Premier Energy " S.R.L. și solicitant pe toată durata raporturilor lor juridice, iar modificarea ei va fi notificată în termen de 5 zile lucrătoare.

Tip document solicitat: *:

№ contract *:

Din data *:

Situat pe adresa *:

Datele tehnice generale asupra locului de consum și generare

Puterea contractată de consum *:

Puterea instalată a centralei electrice *:

Tip sursa regenerabila *:

Fax:

Cauza rezilierii: *

Echipamentul de măsurare necesită demontare: *
DaNu

Termen de deconectare:

Perioada de referință:

De la

Până la

Modificările solicitate:

Sigilare / Desigilare: *
SigilareDesigilare

Argumentarea sigilării/desigilării: *
_{Indicati cauza necesităţii de verificare a echipamentulu de măsurare.}

Numărul facturii (NF): *

Simbol variabil (SV): *

Tip factură: *

Perioada de facturare:

De la:

Pană la:

Reeșalonare datoriiScrisoare de garanție

Adresa de destinație a facturii: *

Metoda restituirii: *
Cont bancar (pentru persoane juridice)Numerar în OC (pentru persoane fizice)Card bancar (pentru persoane fizice)

Suma restituită: *

Indicați suma care necesită a fi restituită, în lei.

NLC pe care se transferă mijloacele bănești: *

Pentru fiecare transfer indicați NLC și suma din rând nou.
Exemplu: NLC 1234567 - 300 lei
NLC 7654321 - 100 lei

Data reconectării: *

Numărul de zile de întârziere: *

Metoda de achitare a compensației: *
Include în factura lunarăRecepționare în oficiul comercial

Documente anexate:*

Documente anexate:

Documente confirmative privind proprietatea:

Documente confirmative privind identitatea:

La cerere se anexează următoarele copii ale documentelor:
1. pentru puncte de consum aflate în construcție - numai cerere
2. pentru punctele de consum care sunt închiriate - contract de arendă și acordul scris al proprietarului

La cerere se anexează următoarele copii ale documentelor: copia ordinului de plata / copia cecului / bon de plata / detalii operatiune bancară

La cerere se anexează următoarele copii ale documentelor:
Persoane juridice:
1. Copia ordinului de plata sau a bonului fiscal
2. Date bancare
Persoane fizice:
1. Copia buletinului de identitate
2. Copia bonului fiscal
3. Copia card bancar (în cazul restituirii pe cardul bancar)
4. Codul IBAN al cardului bancar
Notă: în momentul recepționării banilor la oficiul comercial e necesar să aveți cu Dvs. documentele în original.

La cerere se anexează următoarele copii ale documentelor:
1. Copia buletinului de identitate a solicitatntului
2. Copia facturii achitate
3. Confirmarea achitării
(* În cazul achitării facturii altui client)

Atașamentul trebuie să conțină poza contorului în care sa fie vizibile nr. de contor și indicațiile acestuia.

Mărimea maximală permisă a fișierului este de 10 MB. Tipuri permise: pdf, docx, jpg, jpeg, png.

Tipul subscrierii: *
Recepționarea prin email a facturii de plataAvertizarea prin email în caz de datorie

Descrierea solicitării:*

Metoda de recepţionarea a răspunsului: *
la adresa electronică (e-mail)prin Poșta Moldovei la adresăPersonal
Metodă optimală de recepție a răspunsului este prin e-mail

Confirm că datele indicate în cerere îmi aparțin, sunt veridice și exacte.

Sunt de acord cu înregistrarea și prelucrarea datelor cu caracter personal în condițiile și în conformitate cu prevederile menționate prin Termenii și condițiile de prelucrare a datelor cu caracter personal.
Accept condiţiile